A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou os resultados do Programa de Qualificação da Saúde Suplementar, que anualmente avalia o desempenho das operadoras de planos de saúde por meio do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). O ranking é composto por todas as operadoras. Dentre as 50 maiores notas, 24 são de cooperativas (19 do Sistema Uniodonto, duas do Sistema Unimed e outras três independentes).
O IDSS é conhecido como a “nota” das operadoras e é baseado em quatro dimensões: qualidade em atenção à saúde, garantia de acesso, sustentabilidade no mercado e gestão de processos e regulação. O resultado do índice demonstra como o mercado está se comportando nos itens avaliados anualmente e é um importante parâmetro para os 48,3 milhões de beneficiários de planos de assistência médica e 22,3 milhões de consumidores em planos exclusivamente odontológicos que compõem o setor de planos de saúde no Brasil.
EXTRATO – Baseado na análise de indicadores definidos a partir de dados enviados periodicamente pelas operadoras à ANS, o programa avaliou a atuação de 975 operadoras, sendo 695 do segmento médico-hospitalar e 280 exclusivamente odontológicas, ao longo de 2015. Desse total, 25,9% ficaram com nota entre 0,80 e 1,00 (nota máxima) e 54,9% ficaram com nota entre 0,60 e 0,79, num total de cinco faixas que vão de 0 a 1.
DESTAQUES – No que diz respeito à nota das cooperativas, o ranking revela que elas são destaques, pois 100 das operadoras que aparecem na lista têm nota superior a 0,9 (0,9035 a 0,9738).
DECISÃO – Para a diretora de Desenvolvimento Setorial da ANS, Martha Oliveira, o resultado é bom para a população, pois amplia seu poder decisão. “Com o Programa de Qualificação, o consumidor tem mais uma ferramenta para avaliar as operadoras de planos de saúde e subsidiar suas decisões no momento de contratar um plano de saúde ou de trocar de operadora. Pelo lado do mercado, trata-se de uma medida importante para a indução da melhoria de qualidade e de estímulo à concorrência.”
RANKING | RAZÃO SOCIAL | IDSS |
2 | UNIODONTO DE RIO BRANCO ACRE COOPERATIVA ODONTOLÓGICA LTDA. | 0,9738 |
4 | UNIODONTO DE JOÃO PESSOA COOPERATIVA ODONTOLÓGICA | 0,9583 |
5 | COOPERATIVA ODONTOLÓGICA DO ESTADO DO AMAPÁ | 0,9558 |
7 | UNIMED - BELO HORIZONTE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO | 0,9542 |
8 | UNIODONTO COOPERATIVA ODONTOLÓGICA DO SERIDÓ LTDA | 0,9533 |
9 | UNIODONTO DE PINDAMONHANGABA COOP ODONTOLOGICA | 0,9529 |
10 | COOPERATIVA DE TRABALHO ODONTOLOGICO - UNIODONTO ITAJUBÁ | 0,9487 |
12 | UNIODONTO DE SAO JOSE DO RIO PARDO - COOPERATIVA ODONTOLÓGICA | 0,9466 |
13 | UNIODONTO/RN - COOPERATIVA ODONTOLOGICA DO RIO GRANDE DO NORTE | 0,9448 |
16 | UNIODONTO UBERABA - COOPERATIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE ODONTOLÓGICA | 0,9363 |
19 | UNIMED MORRINHOS COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO | 0,9311 |
20 | COOP-ODONTOCLASSIC - COOPERATIVA DE TRABALHO ODONTOLÓGICO | 0,9305 |
23 | UNIODONTO DUQUE DE CAXIAS COOPERATIVA DE TRABALHO ODONTOLÓGICO LTDA. | 0,9247 |
25 | UNIODONTO DE CATANDUVA COOPERATIVA ODONTOLÓGICA | 0,9213 |
28 | UNIODONTO ILHÉUS - COOPERATIVA ODONTOLOGICA DE ILHEUS RESPONSABILIDADE LTDA | 0,9202 |
30 | UNIODONTO DE JACAREÍ - COOPERATIVA ODONTOLÓGICA DE JACAREÍ | 0,9173 |
32 | UNIODONTO DE ARARAQUARA COOPERATIVA DE TRABALHO ODONTOLÓGICO | 0,9167 |
33 | UNIODONTO DO SUL GOIANO COOPERATIVA ODONTOLOGICA | 0,9166 |
35 | COOPERATIVA NOVODENTE LTDA | 0,9161 |
36 | UNIODONTO DE RORAIMA - COOPERATIVA DE TRABALHO ODONTOLÓGICO | 0,9159 |
40 | UNIODONTO SÃO CARLOS - COOPERATIVA ODONTOLÓGICA | 0,9112 |
46 | UNIODONTO RS FEDERACAO DAS UNIODONTOS DO RGS LTDA | 0,9076 |
49 | UNIODONTO JUIZ DE FORA SOC. COOP.TRAB.ODONTOLOGICO LTDA. | 0,9054 |
50 | COOPERATIVA DOS USUÁRIOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE DO VALE DO RIO DOS SINOS LTDA | 0,9053 |
RESULTADOS - De acordo com os dados de 2015, 160 empresas (23%) de assistência médica ficaram com notas entre 0,8 e 1 ponto. Juntas, essas operadoras concentravam 21,82 milhões de beneficiários (44,27%) no ano passado. No grupo seguinte, com notas entre 0,6 e 0,79, ficaram 417 operadoras (60%) de assistência médico-hospitalar, que tinham cobertura de 24,57 milhões de clientes (49,85%) no período avaliado. Outras 19 empresas tiveram notas entre 0,40 e 0,59 e quatro pontuaram na faixa de 0 a 0,19.
Com relação aos planos exclusivamente odontológicos, 93 operadoras (33,21%) alcançaram notas entre 0,8 e 1 ponto do IDSS, com base nas informações de 2015. Essas empresas concentravam 10,75 milhões de beneficiários no ano passado (69,47%). De acordo com os dados, 118 empresas (42,14%) da segmentação odontológica tiveram notas entre 0,6 e 0,79. Esse grupo concentrou 4,13 milhões de pessoas (26,68%). Duas empresas tiveram notas entre 0 e 0,19. (Fonte: Com informações da ANS)